Актуальная эпидемиологическая обстановка в отношении инфекционных болезней для потенциальных стран- участниц ЧМ-2018 в Самаре.

Актуальная эпидемиологическая обстановка в отношении инфекционных болезней для потенциальных стран- участниц  

ЧМ-2018  в Самаре. 

 

 

Чемпионат мира по футболу пройдет в России с 14 июня по 15 июля 2018 года. 

Период проведения чемпионата начинается за месяц до даты первого матча спортивных соревнований и заканчивается через месяц после даты проведения последнего матча спортивных соревнований.  

Согласно жеребьевке в Самаре состоится 6 матчей: четыре игры группового этапа и по одной игре 1/8 и ¼ финала.

 

 

Матчи в Самаре на ЧМ – 2018 по футболу: 

1.       В воскресенье 17 июня в 15:00 пройдет игра между Коста-Рикой и Сербией2.       В четверг 21 июня в 18:00 на стадионе «Самара Арена» встретятся сборные Дании и Австралии 

3.       В понедельник 25 июня в 17:00 пройдет самая главная игра для наших болельщиков: сборная России сыграет с Уругваем 

4. В четверг 28 июня в 17:00 состоится встреча команд Сенегала и Колумбии 

5.       В 1/8 финала 2 июля в понедельник в 17:00 сыграют победитель группы Е и вторая команда группы F. В группе Е представлены Бразилия, Швейцария, Коста-Рика и Сербия. В группе F – Германия, Мексика, Швеция и Южная Корея. 

6.       В ¼ финала в субботу 7 июля в 17:00 на стадионе «Самара Арена» пройдет последний заключительный матч в этом городе. 

 

Прибытие участников и гостей из различных регионов мира, краткосрочность проведения спортивных матчей и постоянные перемещения больших контингентов болельщиков сопряжено с риском заноса и распространения инфекционных болезней, в том числе особо опасных. В период проведения ЧМ-2018 вследствие увеличения концентрации людских контингентов, нагрузки на рекреационные зоны и контактов с факторами риска существует риск активизации природно-очаговых инфекционных болезней.  

В целом, учитывая возможность посещения Самары болельщиками из других стран, вероятны завозы инфекционных болезней, способных вызвать согласно Международным медико-санитарным правилам (2005г.), чрезвычайную ситуацию санитарно-эпидемиологического характера международного значения. 

К таким болезням относятся:  

  1. Болезни, которые являются необычными и могут оказать серьезное влияние на здоровье населения: натуральная оспа, полиомиелит, вызванный диким полиовирусом,  человеческий грипп, вызванный новым подтипом, тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС/SARS).  

  1. Болезни, любое событие с которыми всегда оценивается как опасное, поскольку эти инфекции обнаружили способность оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространяться в международных масштабах:  холера, чума (легочная форма), желтая лихорадка, лихорадка Ласса, болезнь, вызванная вирусом Марбург, болезнь, вызванная вирусом Эбола, лихорадка Западного Нила. 

  1. Болезни, которые представляют особую национальную и региональную проблему: лихорадка Денге, лихорадка Рифт-Вали, менингококковая болезнь. 

 

 

 

Страна участник ЧМ-2018 в Самаре 

Наиболее распространенные инфекционные заболевания 

Коста-Рика 

Эндемичная территория по лихорадке денге  (в 2017г. – 4773 сл.); 

Лихорадка чикунгунья (в 2017г. - 431 сл.); 

Лихорадка Зика (на 4.01.2018г. - 7782 сл. как местные, так и привозные); 

Малярия (в 2017 г. – 5 завозных и 6 местных случая) 

Уругвай 

Лихорадка денге (В 2017 г. случаев заболевания не зарегистрировано. В 2016 г. -  1 337 сл.) 

Мексика 

Эндемичная территория по лихорадке денге (в 2017г. - 58697 сл.); 

Лихорадка чикунгунья (в 2017г – 57 сл.); 

Лихорадка Зика (на 4.01.2018 г. - 11805 случаев, в т.ч. 15 завозных); 

Малярия (в 2016 г. – 596 сл.); 

Лихорадка западного Нила, холера – заболеваемость носит спорадический характер; 

Чума – имеется несколько природных очагов на территории страны, случаев заболевания не регистрировалось. 

Колумбия 

Эндемичная территория по лихорадке денге  (наибольшее количество заболевших в 2010г. – 577 на 100 т. населения); 

 Эндемичная территория по малярии (ежегодно отмечается более 70 000 случаев с местной формой передачи); 

Эндемичная территория по желтой лихорадке, однако в последние годы заболеваемость снизилась до единичных случаев; 

Лихорадка чикунгунья (в 2017 г. - 1039 сл.); 

Эндемичная территория по лихорадке Зика (в 2017 г. – 1658 сл.) 

Бразилия 

Эндемичная территория по лихорадке денге  (в 2017г. – 219000 сл.); 

Эндемичная территория по лихорадке чикунгунья (в 2017 г. - 121734 сл. подтвержденных и  50196 подозрительных сл.); 

 Эндемичная территория по малярии (в 2016 г. – 129251 сл.); 

Эндемичная территория по желтой лихорадке (в 2017г. - 3240 подозрительных сл., подтвержденные сл. -  777);  

Эндемичная территория по лихорадке Зика (на 4.01.2018 г. - 231725 подозрительных сл., включая 137228 подтвержденных сл.)  

Чума – последние случаи в 2000 г. 

Холера –  последняя крупная вспышка в 2000г. (715 сл.), в 2011г.  - 1 сл. завозной. 

Сенегал 

Холера  - крупные вспышки описаны в 2004–2008гг. В 2013–2017 гг. сл. не зарегистрировано. 

Эндемичная территория по малярии (в 2016 г. –356272 сл.); 

Эндемичная территория по желтой лихорадке (последний официально зарегистрированный случай в 2015г.); 

Эндемичная территория по крымской геморрагической лихорадке (в 2017г. – 3 сл.) 

Эндемичная территория по желтой лихорадке (на 5.01.2018г. - 793 подозрительных случаев, включая 136 лабораторно подтвержденных); 

Лихорадка чикунгунья (последняя вспышка болезни отмечена в августе-сентябре 2015 г. – 50 сл.); 

Лихорадка Зика (подтверждена циркуляция вируса Зика при ретроспективном исследовании образцов сыворотки крови местных жителей, отобранных с 1992 по 2016 год); 

Эндемичная территория по лихорадке Рифт-Валли (2013г. – 11 сл.); 

Менингококковый менингит - относится к странам менингитного пояса (крупные вспышки с 2012-2016гг., в 2016г. – 147 сл.); 

Чума - установлена природная очаговость, после 1945г. – официально не регистрировалась; 

Полиомиелит – в 2010г. (3 завозных и 15 местных сл.) 

Сербия 

23 случая заболевания лихорадкой Западного Нила в 2016 г 

Швейцария  

Корь (С начала 2017 г. и по состоянию на 21 марта 2017 года - 52 сл.); 

Установлена циркуляция вируса клещевого энцефалита (по результатам исследования клещей). 

Швеция 

Корь (2016-2017гг. – 30 сл.); 

Дифтерия (2015г. – 8 сл.); 

Легионеллез (2016г. – 145 сл.); 

Клещевой энцефалит (ежегодно 100-200 сл.); 

Менингококковая инфекция (2015г. – 53 сл.); 

Туляремия (2014г. – 150 сл.); 

Туберкулез (580 сл. в 2011 г., 623 – в 2012 г., 639 – в 2013 г., 659 – в 2014 г., 821 – в 2015 г.). 

Дания 

Гепатит А (в 2013 году в ходе вспышки было зарегистрировано 68 сл.); 

Туберкулез (ежегодно с числом заболевших от 100 до 400. В 2016 году показатель заболеваемости на 100 000 человек составил 6,3. Зарегистрировано 357 впервые выявленных случаев заболевания); 

Бруцеллез (в 2016г. – 7 сл.); 

Эндемичная территория по лептоспирозу (2011-2016гг. – 60 сл.) 

Германия 

Корь - Германия занимает 3 место в Европе по количеству заболевших корью в год (после Румынии и Италии). В 2017 году – 952 сл.; 

Краснуха (в 2017г. - 78 сл.); 

Малярия (в 2016г. – 827 завозных сл.); 

Менингококковая инфекция  (в 2017г. – 0,25 на 100тыс.); 

Бруцеллез (С 2010 по 2016 гг. зарегистрировано 225 завозных сл.); 

Эндемичная территория по туляремии (в 2016 г. - 41 сл.); 

Ку-лихорадка (в 2016г. – 275 сл.); 

Гепатит А (2016г. – 1173 сл.); 

Гепатит В ( 2016г. – 2891 сл.); 

Гепатит С (2016г. – 4186 сл.); 

Туберкулез (2016г. - 5664 сл.); 

Сальмонеллезы (2016г. - более 12,5 тыс. сл.); 

Легионеллез (2016г. - 959 сл.); 

Лихорадка денге (2016г. – 811 завозных сл.); 

Лихорадка чикунгунья (2016г. – 64 завозных сл.) 

Австралия 

Эндемичная территория  по лихорадке денге (в 2017г. – 834 сл.); 

Холера – не эндемичная территория, однако, за период с 2014 по 2016 гг. зарегистрировано 2 завозных случая в 2014 г., 2 местных случая заболевания в 2015 г. и 1 местный случай заболевания в 2016 г. 

Лихорадка Росс-Ривер (в 2017 г. – 4963 сл.); 

Малярия – страна не эндемична, Однако, завозные случаи заболевания, регистрируются практически ежегодно. В 2014 г. зарегистрировано 325 случаев заболевания; в 2015 – 233; в 2016 – 303, в 2017 – 155. 

Лихорадка чикунгунья – завозные случаи (в 2014 г. – 110 случаев; в 2015 г. – 111; в 2016 г. – 111, в 2017 – 21); 

Лихорадка Западного Нила – ежегодно спорадические случаи. 

Южная Корея 

Малярия  (с 1993 по 2014 года - 32 197 сл.); 

Японский энцефалит (в 2015 году - 40 сл., а в 2016 – 1 сл.); 

Холера – не эндемичная территория (в 2016 г.  - 4 сл. (3 местных и 1 импортированный); 

Лихорадка Зика и лихорадка чикунгунья – страна не эндемична, спорадические завозные случаи; 

Грипп H5N6 (в 2017 году (ноябрь-декабрь) на территории страны зарегистрирована вспышка птичьего гриппа на двух утиных фермах. В 2016г. уничтожено более 30 миллионов птиц из-за вспышки птичьего гриппа в стране); 

Птичий грипп H7N7  (В сентябре 2017 года выделен штамм гриппа; проведены карантинные мероприятия). 

 

Завоз  полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, вероятен из одной страны-участницы ЧМ-2018 (Нигерия), чумы – одной страны (Перу), холеры – трех стран (Нигерия, Сенегал, Иран), желтой лихорадки – пяти стран (Нигерия, Сенегал, Бразилия, Колумбия, Перу), лихорадки Ласса – одной страны (Нигерия), лихорадки Рифт-Валли – трех стран (Сенегал, Египет, Саудовская Аравия), лихорадки денге – десяти стран (Американский регион, Египет, Сенегал, Австралия). Из группы новых (ранее неизвестных) болезней риск завоза ближневосточного респираторного синдрома возможен из Саудовской Аравии, гриппа птиц А (H5N1) – из Египта. 

Принципы организации первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного или подозрительного на особо опасную инфекцию (ООИ) одинаковы при всех ООИ: 

  • Выявление больного. 

  • Передача экстренной информации о больном главному врачу лечебного учреждения и в центр эпидемиологии. 

  • Уточнение диагноза (взятие материала для исследования). 

  • Лечение (неотложная помощь). 

  • Изоляция и госпитализация. 

  • Обсервационные, карантинные мероприятия. 

  • Выявление умерших от неизвестных причин, вскрытие, взятия материала. 

  • Выявление, изоляция, проведение экстренной профилактики среди контактных лиц. 

  • Провизорная госпитализация больных, подозрительных на ООИ. 

  • Дезинфекция, дезинсекция, дератизация. 

  • Экстренные профилактические мероприятия среди населения. 

  • Медицинское наблюдение за населением. 

  • Санитарное просвещение. 

  • Санитарный контроль за внешней средой. 

Противоэпидемические мероприятия, проведенные в срок и в полном объеме, способны привести к быстрому прекращению распространения особо опасных инфекций, локализовать и ликвидировать эпидемический очаг в кратчайшие сроки. 

 

Врач-эпидемиолог                                                                Глебова С.А.