Областной день специалиста в рамках двадцатой образовательной неделя в Самаре: «Особенности диагностики и лечения туберкулеза при наличии сопутствующей патологии в современных условиях».

Во исполнение распоряжения министра здравоохранения Самарской области  № 1169-р от 07.09.2015г. «Об организации проведения двадцатой Самарской образовательной недели в рамках системы непрерывного профессионального развития медицинских кадров Самарской области в 2015 году» 8 октября состоялся областной день фтизиатра. 

Гостей и участников мероприятия встречали модераторы:

И.Л. Цыганков – главный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области по фтизиатрии, главный врач ГБУЗ СО «Тольяттинский   противотуберкулезный диспансер» и

Л.А. Барышникова - главный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области и ПФО по детской фтизиатрии, заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.В. Постникова», д.м.н.

С приветственным словом к собравшимся обратилась заместитель министра здравоохранения Самарской области Т.И. Сочинская. Татьяна Ивановна акцентировала внимание на основных проблемах организации фтизиатрической помощи населению региона. Основные из них – это снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза, повышение эффективности лечения больных.

Татьяна Ивановна отметила, что успехи есть: заболеваемость и смертность от туберкулеза снижается; но достигнуть индикаторных плановых показателей можно, если каждый из собравшихся в зале врачей-фтизиатров на своем участке и в стационаре будет анализировать каждый случай заболевания туберкулезом, подробно разбирать случай смерти с врачами общей лечебной сети и выявлять причины, повлекшие летальный исход.

Остается проблемой охват химиопрофилактикой туберкулеза ВИЧ-инфицированных пациентов. В настоящее время в Москве готовится протокол ведения пациентов с коморбидной патологией: ВИЧ+туберкулез, но и мы на местах должны более активно встречаться со специалистами, курирующими ВИЧ-инфицированных и разрабатывать совместные пути решения данной проблемы.

Врач-фтизиатры также должны уделять особое внимание повышению приверженности своих пациентов лечению, что, несомненно, приведет к уменьшению резервуара инфекции.

В Самарской области Министерство здравоохранения уделяет большое внимание организации профилактики, ранней и своевременной диагностики туберкулеза; повышению эффективности оказания специализированной фтизиатрической помощи населению. Выстроена маршрутизация пациентов, объединены ресурсы противотуберкулезной службы, есть положительные результаты: продолжает повышаться доля больных, выявленных своевременно (такие пациенты имееют все шансы вернуть здоровье); повышается и эффективность лечения больных; более активно стали применяться хирургические методы лечения.  Все имеющиеся проблемы должны решаться объединенными усилиями, совместно с не только с врачами разных специальностей, по и с представителями различных ведомств.

Татьяна Ивановна приветствовала гостей конференции – докладчиков из гг. Москвы и Санкт-Петербурга, поздравила собравшихся с откратием     20-ой образовательной недели и пожелала успешной работы.  

О.В. Ловачева, д.м.н., профессор, заведующий эндоскопическим отделением ФГБНУ ЦНИИТ РАМН, представила доклад на тему: «Роль бронхоскопических методов в диагностике и лечении туберкулеза». Ольга Викторовна  напомнила, что в приказе № 951 МЗ РФ от 29 декабря 2014 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания» отмечено: при недостатке диагностических возможностей на местах, пациентов следует направлять в федеральный центр. В частности, ФГБНУ ЦНИИТ РАМН, оказывает помощь в диагностике «трудных» пациентов. В центре очень развиты бронхологические методы, основной целью которых служит получение возбудителя, лечение сложных случаев туберкулеза бронха и туберкулеза легких, получение морфологического субстрата для дифференциальной диагностики.

Ольга Викторовна пригласила Самарских бронхологов на стажировку в Москву.

Доклад «Иммунологические методы в диагностике туберкулезной инфекции», подготовленный группой авторов, представила Старшинова Анна Андреевна, д.м.н., руководитель отдела фтизиопульмонологии                 Санкт-Петербургского НИИ.

Будущие торакальные хирурги, студенты СамГМУ, приглашенные на конференцию заведующим кафедрой фтизиатрии и пульмонологии, д.м.н. Еленой Александровной Бородулиной, с интересом слушали доклады ведущих специалистов отечественной фтизиатрии.

По завершении докладов было много вопросов от специалистов Самарской области, что свидетельствует об актуальности представленных на конференции направлений профилактики, диагностики и лечения туберкулеза.