Программа углублённой диспансеризации для переболевших COVID-19

Углубленная постковидная диспансеризация с 1 июля 2021 года. 

С 1 июля 2021 года в России вводится углублённая диспансеризация для тех, кто переболел COVID-19. Что собой представляет эта мера – и чего конкретно ждать гражданам?
 
Что собой представляет углублённая диспансеризация
 
Углублённая диспансеризация регламентирована Постановлением Правительства РФ №927 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»  и приказом Министерства здравоохранения РФ №698н от 1.07.2021г.
В Постановлении указано следующее:
1. С 1 июля 2021 года каждый гражданин России, переболевший коронавирусом, вправе пройти углублённую диспансеризацию. Нужно подчеркнуть, что это – необязательная мера. Право, а не обязанность.
2. В Программу государственных гарантий добавляется приложение №4, где описывается порядок прохождения углублённой диспансеризации. Предусмотрено, что она будет состоять из двух этапов.
3. Перечень медицинских организаций, где будет проводиться это мероприятие, размещён на официальных сайтах местных и федеральных органов власти, а также на портале Госуслуги.
 
Планируемая диспансеризация преследует несколько целей:
1. Повысить охват граждан медицинскими осмотрами. Правительство планирует в срок до 2024 года добиться того, чтобы их проходили не менее 70% населения.
2. Проконтролировать состояние здоровья россиян. Особенно это важно для лиц, перенёсших COVID-19, чьи отдалённые последствия пока медицинской науке неизвестны.
3. Повысить эффективность лечения хронических заболеваний за счёт выявления их на ранних стадиях.
Сама по себе программа связана с поручением Президента РФ Правительству и руководству регионов повысить контроль за состоянием здоровья населения.
 
 Условия для прохождения
 
Чтобы принять участие в этом мероприятии, необходимо:
1. Быть совершеннолетним. На лиц младше 18 лет программа пока не распространяется
2. Иметь поставленный врачом диагноз «COVID-19». Переболевшие бессимптомно или перенёсшие коронавирус «на ногах» и обнаружившие это лишь по анализам на антитела программой тоже не охватываются
3. Выздороветь после болезни. Нужно дождаться того, чтобы прошло два или более месяца после выздоровления
В первую очередь на диспансеризацию будут приглашать тех, у кого болезнь проходила в средней или тяжёлой форме. Остальные могут записаться добровольно, не дожидаясь приглашения.
 
Процедура осмотра
 
Процедура осмотра будет проходить в два этапа.
• Первый этап
Он включает в себя следующие процедуры:
1. Измерение сатурации (насыщенности крови кислородом) в состоянии покоя. Процедура не требует забора крови, проводится с помощью пульсоксиметра – прибора, определяющего уровень кислорода с помощью просвечивания пальца, мочки уха или пазухи носа.
2. Повторное измерение сатурации после шестиминутной ходьбы – определяется, насколько хорошо всасывается лёгкими кислород при физической нагрузке. Тест проводится, если человек жалуется на одышку или отёки.
3. Спирометрия либо спирография – измерение показателей дыхательной функции. Специальный прибор, спирометр, измеряет объём лёгких по количеству вдыхаемого и выдыхаемого в загубник воздуха.
4. Общий клинический анализ крови. Измеряется уровень гемоглобина, эритроцитов и других кровяных телец.
5. Биохимический анализ крови с выявлением уровня холестерина, лактодигидрогеназы, креатинина и т. д.
6. Анализ крови на уровень D-димеров в крови. D-димер – фрагмент белка, образующийся при распаде тромбов. Сам анализ призван показать, насколько велик риск тромбоза, тромбоэмболии, ДВС-синдрома и других заболеваний, связанных с повышенной свёртываемостью крови внутри сосудов.
7. Флюорография (если ещё в этот год не делалась). Проверяются нарушения работы лёгких, связанные с туберкулёзом и другими заболеваниями.
8. Осмотр и анкетирование у терапевта. Цель – оценить общее самочувствие и наличие или отсутствие текущих заболеваний.
• Второй этап
Он проводится для того, чтобы уточнить состояние здоровья, если на первом этапе выявлены проблемы. В него входят:
1. Эхокардиография – УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца. Проводится, если сатурация в покое ниже 94%, а результаты теста на ходьбу плохие.
2. Компьютерная томография (послойное рентгеновское просвечивание) лёгких. Показания те же.
3. Допплеровское исследование сосудов нижних конечностей.– УЗИ сосудов с измерением скорости кровотока. Проводится, если анализ уровня D-димеров показал, что возможны тромбозы.
 
 Как записаться
 
1. Человеку, переболевшему коронавирусом, придёт уведомление. Оно может быть в форме телефонного звонка, СМС, сообщения по электронной почте или на портале Госуслуги – в зависимости от того, какую информацию о себе оставил гражданин в поликлинике.
2. В сообщении будет указано время и место прохождения диспансеризации.
3. В назначенный день нужно взять паспорт и полис ОМС (обязательного медицинского страхования) и явиться в поликлинику на первый этап диспансеризации. Он занимает не более одного дня.
4. Если результаты первого этапа окажутся неудовлетворительными, человека пригласят на второй этап.
 
В том случае, если гражданин хочет пройти процедуры самостоятельно, ему надо будет зайти на портал Госуслуги и там записаться на диспансеризацию, самостоятельно выбрав время.
 
Где будет проходить диспансеризация
 
Проверить своё состояние здоровья после перенесённого коронавируса можно будет в поликлинике по месту жительства. 
Диспансеризацию можно пройти за один день, но если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня. Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.